Hoeveel betaalt uw ziekenfonds terug voor de opvang van uw ziek kind?

29 november 2023

Heeft u een ziek kind? Dan kunt u via uw ziekenfonds een oppas regelen. Bij een aantal is die dienstverlening zelfs gratis, bij andere moet er een beperkt bedrag voor worden betaald. Voor de thuisoppas van chronisch zieke kinderen zijn er soms aparte regels.

Kies voor een ziekenfonds met de interessante voordelen!

Bent u al aangesloten bij een ziekenfonds? Aangesloten of niet, vergelijken is altijd interessant. Ontdek bij welk ziekenfonds u van de beste voordelen geniet.

Ziekenfondsen vergelijken

Niet voor huishoudelijke taken

U kunt aan de thuisoppas vragen om uw ziek kind gezelschap te houden, het te helpen bij het aan- en uitkleden alsook om zijn maaltijd te bereiden en zijn medicatie toe te dienen. De thuisoppas kan echter niet worden ingezet om huishoudelijke taken zoals poetsen of strijken te doen. U heeft ook een attest van de dokter nodig om er een beroep op te kunnen doen.

Thuisoppas bij een ziekenfonds

Bent u aangesloten bij het Neutraal Ziekenfonds Vlaanderen, dan is die oppas via de gespecialiseerde dienst i-mens gratis voor kinderen tot twaalf jaar. U kunt er 8 dagen per jaar een beroep op doen, met een maximum van vier opeenvolgende dagen.

Ook bij het Vlaams en Neutraal Ziekenfonds is de opvang van zieke kinderen tot en met 12 jaar gratis gedurende 8 dagen per kalenderjaar, waarvan maximaal vier opeenvolgende dagen. Er geldt wel een minimum van 5 uur en een maximum van 9 uur per dag, steeds tussen 7 u en 18 u. In het weekend en op feestdagen geldt de dienst niet.

Bent u aangesloten bij Solidaris Vlaanderen, dan heeft u recht op een thuisoppas voor zieke kinderen tot 12 jaar. Dan ontvangt u een terugbetaling van 5,33 euro per uur voor uw oppas. Er is een maximum van 160u per kalenderjaar.

Bij Solidaris Brabant kunt u voor een te voorzien of onvoorzien medisch probleem voor 1 dag bij kinderen tot 15 jaar een beroep doen op de oppas van de mutualiteit. Die kost dan 20 euro voor 9 uur. Vanaf het tiende uur betaalt u 10 euro extra per uur. Gaat het om een onvoorzien medisch probleem van minstens 48 uur, dan bestaat de mogelijkheid voor een oppas voor 1,5 euro per uur voor een toezichtsdag van 9 uur. Vanaf het tiende uur betaalt u 10 euro per uur. De dienst is beperkt tot 30 uur binnen een periode van een maand vanaf de eerste ziektedag.

Bij Helan betaalt u drie euro per uur. U kunt voor kinderen tussen 3 maanden en 14 jaar een beroep doen op deze dienst gedurende tien dagen per kalenderjaar, met een maximum van drie opeenvolgende dagen. Een oppas komt voor minimum 5 uur en maximum 9 uur per dag en dat tussen 7u en 19u van maandag tot zaterdag. Het ziekenfonds werkt daarvoor samen met i–mens en Manpower.

Bij de Christelijke Mutualiteit kost de thuisoppas 5 euro per uur. Heb je recht op een verhoogde tegemoetkoming van het ziekenfonds, dan zakt dat naar 1,75 euro. Er is een minimum van 4 uur en een maximum van 11 uur per dag. Gaat u boven 9u, dan betaalt u 20 euro per begonnen extra uur of 10 euro in het geval van een rechthebbende op de verhoogde tegemoetkoming. Ook hier geldt een maximumleeftijd van 12 jaar. Het aanbod geldt van maandag tot en met zaterdag en dat tussen 7u en 20u.

Bij de Liberale Mutualiteiten krijgt u een tegemoetkoming tot 13,50 euro per uur, met een maximum van 30 uren per kalenderjaar voor het inschakelen van een dienst voor de opvang van zieke kinderen. De hulp geldt voor kinderen tot en met 14 jaar die thuis zijn op doktersvoorschrift.

Thuisoppas chronisch zieke kinderen

Voor de thuis oppas van chronisch zieke kinderen of kinderen met een beperking gelden soms bijzondere regimes inzake tussenkomst.

Bij de Christelijke Mutualiteit (CM) geldt de thuisoppas voor kinderen tot 19 jaar. Dat gebeurt tegen een tarief dat is opgelegd door het Vlaams Agentschap Zorg & Gezondheid. U betaalt daardoor maximaal 3,36 euro per oppasuur.

Solidaris Antwerpen heeft eveneens een extra voordeel voor de oppas van jongeren met een specifieke (chronische) zorgbehoefte met een terugbetaling van 50% van de oppas met een maximum van 5,33 euro per uur gedurende maximaal 160 uur. Dit is combineerbaar met de algemene tussenkomst voor de oppas bij zieke kinderen.

Als ouder mag u aansluiten bij het ziekenfonds dat u het meest geschikt lijkt. En dat kan ver gaan. Zo zijn mensen niet verplicht om lid te worden bij een ziekenfonds uit hun regio. Mensen uit Limburg mogen gerust aansluiten bij een fonds in West-Vlaanderen of omgekeerd.

Belastingvermindering

Nog dit: de uitgaven die u doet voor een oppas bij zieke kinderen komt in aanmerking voor een belastingvermindering. U kunt voor jongeren tot 14 jaar (indien zware handicap tot 21 jaar) tot voor het aanslagjaar 2024 (inkomsten 2023) 15,70 euro per dag inbrengen. De betaalde sommen geven u recht op een belastingvermindering van 45% van de betaalde som.

Tip: Hier vindt u het ziekenfonds dat het best aansluit bij uw persoonlijke behoeften